新生兒廣州參保及住院費用待遇追溯辦理流程

一、新生兒廣州參保

（一）申辦材料：

1.新生兒《出生醫學證明》。

2.《廣州市城鄉居民基本醫療保險參保登記申請表》（現場辦理時填寫、紙質提交；通過“穗好辦”App或“穗好辦”微信小程序辦理的，填寫電子版，無需再另提交紙質版）。

（二）申辦時間：新生兒出生180天內申辦。

（三）待遇享受時間：自出生之日起所發生的符合規定的醫療費用，納入所繳費對應的當年度城鄉居民基本醫療保險待遇范圍。

（四）辦理流程。

1.實名登錄“穗好辦”App。

2.首頁點擊“辦事”進入“專題辦事”中的“醫保”模塊點擊“更多”。

3.進入“醫保”頁面，在“熱門服務”中選擇“居民參保登記”，選擇辦事情景“新出生嬰兒辦理中途參保手續”。

4.申辦，業務類型選擇“新出生嬰兒辦理中途參保手續”，按要求填寫相關信息，根據不同“參保類型”提交相應的材料。

5.向稅務部門申請繳費。具體操作步驟如下：

微信搜索“粵稅通”小程序→注冊并完成實名認證→我的社保-城鄉居民社保→城鄉居民社保費清繳”選擇代他人繳費。

a.證件類型：選擇“其他身份證件”，

b.證件號碼：錄入《出生醫學證明》編號，

c.戶口性質：選擇“其他”。

1.現場辦理。新生兒監護人可攜帶材料到相應街道（鎮）公共服務機構辦理參保登記手續；

2.線上辦理。新生兒監護人可通過“穗好辦”App或“穗好辦”微信小程序辦理參保登記，具體操作步驟如下：

（“穗好辦”微信小程序辦理流程與“穗好辦”App的辦理流程一致）。

二、新生兒參保注意事項

（一）辦理參保登記時間在當年1月至8月的，默認選擇辦理當年度城鄉居民基本醫療保險參保。辦理參保登記時間在當年9月至12月的，可在參加當年度城鄉居民基本醫療保險的基礎上，根據實際需要自愿選擇是否同時參加下一年度城鄉居民基本醫療保險。從出生到辦理參保登記時跨兩個城鄉居民基本醫療保險年度的，足額繳納兩個年度的社會醫療保險費后，從出生之日起享受相應的2個年度城鄉居民基本醫療保險待遇；只繳納出生次年社會醫療保險費的，自出生次年1月1日起開始享受相應的城鄉居民基本醫療保險待遇。

（二）按照調整優化城鄉居民基本醫療保險繳費流程有關規定，參保登記并審核通過后，需向我市稅務部門申請辦理社會醫療保險費清繳。

（三）已參保的新生兒監護人，應及時向醫保部門更新新生兒個人參保身份信息，對于未及時更新參保身份信息的，醫保部門不予辦理下一年度城鄉居民基本醫療保險自動續保。

三、新生兒住院費用待遇追溯辦理

新生兒在出生后6個月內辦理廣州參保繳費手續的，可追溯從出生時至繳費當月發生的居民醫療保險基本醫療費用。

（1）返回醫院補記賬時間:

1、新生兒繳費參保后，系統開通需時約一個月。建議從參保日起計30天后再回醫院辦理記賬；

2、住院收費處（8號樓1樓）周一至周六下午業務相對較少，建議選此時段前來辦理，節省辦理時間。

（2）醫保憑證:

辦理新生兒住院費用醫保補記賬當天需出示以下證件之一：

1、新生兒社保卡 原件；

2、身份證 原件

3、醫保碼/親情碼(請父親或母親在國家醫保服務平臺APP上操作親情賬戶綁定，可參考http://www.sfkldbkldgdgh.com/info/1502/6620.htm)

備注：如未領取社保卡或身份證原件，同時無法開通醫保碼，請到2號樓1樓醫保業務窗出示《出生醫學證明》先進行醫保登記再辦理補記賬。

（3）家屬請攜帶以下資料辦理（咨詢&辦理位置：8號樓1樓住院收費處）:

1、新生兒更名申請表原件(新生兒科或產科醫生開具，產科在門診樓3樓產科胎監室找醫生填寫)；

2、出生醫學證明原件及復印件3份（其中交醫生2份)；

3、新生兒參保有效證件原件及復印件1份（其中證件之一）:1、社保卡；2、身份證；3、戶口簿；

4、出院結算確認單。